1.1、从卷内文件的特点来考虑档案的保管价值

1.1.1、根据卷内文件的内容来考虑档案材料的价值?ッ糠菸募?的产生，都是为解决一定的问题或是某一个问题而产生的，都记载和反映一定的内容。文件的内容是判定档案价值的基础和主要根据。看文件的内容主要分析文件内容是反映主要职能活动的，还是一般业务性或事务性的；是贯彻执行的文件；是针对本单位的，还是普发的；是重大事件、中心工作，还是一般工作等等。前者是重要的档案文件，利用价值高，应作为永久或长期保存。后者是一般档案文件利用价值小，可作短期或暂保存。当然，在分析文件的内容时，还要研究彼此的联系。一个单份文件，往往只反映一个问题的一面或点滴情况，如与其他文件联系起来看，就可看出全貌，就应作为重要档案保管。相反，有时一份文件是比较重要的，与相关的文件联系起来看，可能发现它的内容已被其他内容所包括代替了，成了一般性的文件，可作短期保存以至可以销毁。

1.1.2、根据卷内文件作者确定档案材料的保管价值?ノ募?的作者与文件的价值是直接相关的。一个全宗内的档案材料，包括许多不同的作者形成的文件，有本单位的，有上级与下级的，还有许多不相隶属单位的。由于各个作者与本单位的关系不同，文件的价值也有所不同。如上级发给本单位的与本单位工作有直接相关的文件以及本单位发出的文件，一般说来都是重要的；下属二级单位或不相隶属单位抄送来的文件，一般讲是不重要的。所以在鉴定档案价值时要以本单位形成的文件为重点，体现以本单位形成的文件为重点。鉴定时，对本单位的文件要宽些，外单位的文件要严些，鉴于职能部门是各自职责和特点而形成文件，所以要考虑本单位的主要职能，要把反映本单位主要职能活动的文件及与上下级密不可分的文件列为永久或长期保存的重要部分，否则就难以收集，档案就不完整齐全。

1.1.3、根据卷内文件名称确定档案材料的保管价值?ノ募?的名称可简明揭示文件内容的要求，不同的名称标志着文件的不同的作用，因而也就代表了文件的不同价值。如反映单位内部主要工作活动的指导性文件往往都用指示、决定、规定等名称，这些文件就比较重要，应作永久或长期保存。而单位日常工作活动形成的一般函，价值就比较小，可短期保存。当然分析文件名称时还需要和文件内容相结合。如有些文件虽然以“通知”文种发布的，但其内容具有批示性的意义，那就不能和一般性的“通知”同等看待了。

1.1.4、根据卷内文件所针对时间长短确定文档材料的保管价值?ヒ话闼道矗?文件中所针对的时间越长，保管期限就越长；反之时间就越短。价值就越小，保管期限也就越短，如本单位年度总结和计划，就比季度及季度以下的价值大，保管期限也就越长。因此年度总结和计划应作永久保存，季度及季度以下只能短期保存。?ぁ?STHZ〗1??2〓〖STBZ〗根据医院的工作任务和工作计划来具体了解当时的全部工作活动内容，例如我单位去年出台了多项改革方案，其中房改虽不是重点，但考虑循序渐进，不可能一蹴而就，所以在鉴定工作中，对于这方面文件的保管期限应确定为长一些。如在立卷中遇到一份关于《我单位房改的初步试想》，这份文件是房改办向局房改领导小组提出的建议，所以作为长期保存了。

1.3、根据文件的稿本及其可靠程度来确定文档的保管价值。文件中有正本、抄本、草案、草稿等区别。文件形成的过程，也标志着不同的可靠程度，其价值往往不同。一般来说，抄本、草稿、草案是不太重要的，但在没有正本文件情况下，它们也可能有重要的价值。

2、医院文书档案鉴定步骤

2.1、先易后难、边干边学。首先选择较易确定保管期限的案卷入手，这样一方面可以不影响工作进度，另一方面又可以在逐步积累经验后，再去鉴定较难确定保管期限的案卷，保证鉴定工作质量。

2.2、“粗分细鉴”。所谓“粗分”是指在进行鉴定的时候，先以一类或一个组织机构的档案材料为单位，将其分为永久、定期和已过期的三部分。所谓“细鉴”是指在粗分的基础上以一部分为单位，逐卷逐份文件进行鉴定，确定其保管期限。

2.3、倚重度轻、合理组合，对卷内文件不一的案卷，根据不同的情况分别处理。??(1)如果一个卷内的大多数文件是永久保存，只有少数文件是长期保存，则采取“少数服从多数”的原则，将此卷定为永久保存。??(2)如果一个案卷内的绝大多数文件是长期或短期保存，只有少数文件是永久保存的，则以“去粗取精”的办法进行必要的调整。将永久抽出，分别合并到与作者、保管期限相同或相近的案卷中，无法合并则重新立卷。

3、几点体会

3.1、档案业务人员，必须认真学习领会好有关档案鉴定工作的文件，明确划分档案保管期的基本原则和要求，才能把握鉴定工作的方向。既不致发生过多地调整案卷，也不致草率降低鉴定标准。

3.2、必须熟悉医院情况，包括医院历年来组织机构变化情况、职责范围、行文关系及医院档案材料的情况等，这对于档案鉴定工作更加符合实际有重要意义。

3.3、要注意全宗内文件的完整程度。全宗内文件不完整时，必须进行具体分析，摸清情况，采取相应对策。如果某一方面的重要文件没有被保留下来，而且无法弥补时，可将其相关不重要文件多加保留，鉴定尺度相应放宽些，不致使今后对档案材料的利用工作受损。?? 以上是对医院文档鉴定工作的一些粗浅体会和不成熟的看法，随着“全民所有制单位转换经营机制条例”的进一步落实，医院各项内部改革步伐必将进一步加快，各方面工作必将更加繁重，要求也会进一步提高，医院档案工作也不例外。要高好档案材料的鉴定，档案人员必须不断提高自身业务素质和适应工作能力。