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医院投资医疗设备应注意的几个问题
作者:  郝玉春
作者:郝玉春
单位:青岛市中心医院,山东青岛
中图分类号R197.322 文献标识码C 文章编号1002-2376(2006)03-0037-01
摘要:随着卫生医疗事业的蓬勃发展,医院对医疗设备的投资规模日益扩大。现在我国国情的一个重要问题是底子薄,财力有限,如何用有限的资金引进医院最合适的医疗设备,是我们医院面临的问题。所以需要我们从各个方面考虑引进各种医疗设备,发挥医疗设备作用,避免造成卫生资源浪费,增加患者不合理的经济负担,影响卫生事业的发展。
关键词 设备投资;合理购置;资金安排

近几年,随着卫生事业的蓬勃发展,现代化的大型医疗设备迅速扩增,并陆续装备到各医院,如何科学引进各种医疗设备,发挥医院医疗设备作用,使投资尽早变成效益,早日收回医疗设备投入成本,避免造成资源浪费是医院医疗设备管理中的一个重要课题。合理添置不同医疗设备,使其符合医疗、科研的需要。现谈几点医院对医疗设备投资的看法。

1、要重视基础医疗设备的添置
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基础医疗设备是保证医疗工作任务顺利完成的必须条件,因此,不管医院的经济效益好坏,一般来讲,医院每年投入一定的资金购置设备如:心电图机、除颤仪、呼吸机、输液泵、监护仪等常规设备、理疗设备、常规检验设备及吸引器、超声雾化器等低值易损设备,以维持基本医疗工作的进行。从某种意义上讲,更新换代购置基本医疗设备只是维持医院正常运转最基本的投入。有的医院购置了MR、CT、DSA、ECT、彩超等大型诊断设备,忽视了经济效益差的基础设备,使部分基础医疗设备不配套,给病人的检查、治疗造成很多不方便,甚至影响到医疗质量。医院应该合理利用有限的资金首先保证基础医疗设备,不断改善医院的设备条件。

2、适时更新“超期服役”设备
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由于财力不足和考虑经济效益等问题,目前我国医院的医疗设备普遍存在着“超期服役”的问题。一些购置、使用的时间较长,可靠性、安全性已远低于标准值的设备,其诊断结果不准确、治疗效果不理想,而且人员的工作强度安全都受到影响。比如有的医院购买的黑白B超、胃镜等,已用几十年甚至时间更长,设备图像的分辨率低、经常损坏,反复修理。由于医院购买了CR、BET等大型医疗设备,无力更新超期服役的医疗设备,所以作出的报告不准确,还仍然坚持使用,这是十分有害的,作为医院领导,不能把这个问题当儿戏,将就凑合,一味追求眼前利益,而应以科学的态度,适时进行设备更新,以保证诊疗质量。

3、充分科学论证,避免设备购买中的盲目性

随着科技的进步,新技术的应用以及新医疗设备的不断问世。据权威机构预测,今后几年我国医疗设备市场每年的增长速度都将达到14?%左右,而高端医疗设备的销售更将达到20%以上的增长速度,预计到2025年中国数字化医疗设备市场将超过1500亿元。在现行体制下,医疗设备的投资已成为医院能否在竞争中立于不败之地的一项重要举措。为了保证医疗设备投资能达到预期的效果,就必须对医疗设备的投资过程进行可行性研究。医疗设备投资的可行性研究是对项目各方面的详细材料进行全面的搜集、掌握,依次对投资项目的技术和经济诸方面进行综合分析考察,并对投资项目使用后有关医疗设备数量、投入成本、费用、对相关项目的影响及社会、经济效益情况进行科学的预测,为决策者提供确切的依据。

4、购置医疗设备合理安排资金使用

作为医疗设备购置管理部门,应根据医院的发展情况合理安排资金,尤其在资金不足的情况下,此安排非常重要。首先医院根据本单位发展要求及财务状况,确定资金如何安排。医院购置大型医疗设备的资金来自以下几个方面:(1)医院自筹资金购买的医疗设备;(2)政府财政部门拨款购买医疗设备;(3)利用分期付款购置的医疗设备;(4)合作方式引进的医疗设备;(5)有偿使用设备代理商的消耗材料,无偿使用设备引进医疗设备;(6)利用延期付款引进的医疗设备;(7)贷款方式引进的医疗设备。无论使用那一种资金来源取得大型医疗设备,都要充分考虑付款年限、支付比例、设备价格、利率及利息支付和设备的维修等一系列问题,在购置医疗设备时要充分考虑货币的时间价值、风险报酬率、投资回收期等一系列财务管理方法。

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