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医院是否建立医疗设备专项基金的探讨
作者:  肖继军  彭永泉  杨延宏
作者:肖继军,彭永泉,杨延宏
单位:哈尔滨市儿童医院,黑龙江哈尔滨
中图分类号R197.322 文献标识码C 文章编号1002-2376(2006)04-0024-02

随着医学技术的发展和人民生活水平的提高,医疗设备已成为各级医疗机构的物质基础和医院现代化的重要标志。医院的生存和发展越来越依赖于先进的医疗设备。医院面对庞大的医疗设备体系,是否设立医疗设备专项基金,将影响到医院现代化建设的完善和管理整体水平的提高。
1、医院医疗设备专项基金来源及构成

医疗设备专项基金,通常是由一定比例的医疗收益,医疗设备折旧费,处理医疗设备的残值以及其他经费构成。

(1)一定比例的医疗收益
医疗的医疗活动给医院带来一定的收益。根据当年的收益状况,提留一定比例的医疗收益是医疗设备专项基金的主要来源。医院可根据自己的实际情况来确定合适的比例。

(2)医疗设备折旧
根据有关政策规定,大型医疗设备的使用周期一般为5~10年,每年应进行递减折旧,提取固定资产折旧费用,财务部门将提取的折旧费及时收入医疗设备基金经费,折旧费是医疗设备专项基金经费又一重要来源。

(3)医疗设备的残值
医疗设备使用到一定年限或程度会出现严重影响使用安全,能源耗费大或造成严重公害的问题,当符合淘汰或报废的相关条件时,经器械科组织技术鉴定,并报上级管理部门和院领导批准。医疗设备一经批准列为淘汰设备或报废设备时,器械科认为对有利用价值的零部件可以拆留做为修理备用件,在本院无利用价值的报废设备或淘汰设备可以折价拨下级医疗单位或出售给有关旧设备回收专业公司,所得到经费应该纳入医疗设备专项基金管理。

(4)当医院对一些大型医疗设备及医用耗材集中招标采购时,进价可更便宜,货源更加丰富质量更加可靠,医院能获得更多实惠,医院应当积极的引导供应商将其正当的营销费转化为医院医疗设备专项基金经费收入,应当承认这样做,不仅能为医院赢得利益,而且极有利于规范医院的有关工作人员职业道德行为。

出于对医院建设的支持和关爱,国内外社会团体,个人善意给予一些赞助或捐赠,我认为也可以视为医院医疗设备专项基金来源又一途径。

2、医疗设备专项基金经费使用基本原则

医疗设备基金经费,是主要用于购置设备和维修设备的费用,医院医疗设备专项基金是医疗设备建设的基本保证,俗话说:仓中有粮,心中不慌。只有在医疗设备专项基金经费额度范围内,我们才能实施医院医疗设备的采购计划,如果经费不够,必须通过院领导在院务会上予以追加。
(1)基金经费优先安排常规设备的添置和更新

医疗设备的投资引进工作是一项复杂的系统工作,既要从经济上考虑医院的财力,又要从社会效益上综合考虑医疗救死扶伤的需要,既要从医院基本医疗工作开展状况考虑,购买一些价格低,实用的设备,又要从发展的方面购买一些高精尖的设备。设医疗设备专项基金的出发点,是本着实用、先进、合理的原则,对同类档次的医疗设备,应以国内产品优先选择,这主要是售后服务在国内方便,再一点配件价格低,容易买到。

(2)基金经费重点保障大型医疗设备维修费用

医院器械科常年担负医院医疗设备的维修,以及监督指导各使用科室的日常维修工作。随着科技的迅速发展,大型医疗设备的维修专业化程度越来越高,面对医院的实际情况,医院器械科又不能编制更多的维修工程师,医院医疗设备的维修工作也就不能全面展开,为了不影响医疗工作的正常进行,保证设备完好率,特别对一些大型贵重医疗设备的维修工作,采取购买专业公司维修服务合同的做法,也越来越普遍了。维修合同一旦签约,医院就要支付一定的费用,才能享受有关维修服务。医疗设备基金经费是确保大型贵重医疗设备的维修服务合同费用的保障。
(3)基金经费适时奖励医务人员和工程技术人员,为提高医院医疗设备的技术及管理水平,应当奖励医务人员,工程技术人员大力开展医疗仪器设备的使用,保养,研制新的仪器设备,更好的为临床服务。

医院医疗设备基金是医院经费的一部分,由医院财务部门统一管理。凡属于医疗设备建设方面的专向开支,只要在医疗设备基金额度以内的,由主管院长审批,凡超出的资金,必须上报院长在院务会上或党委会上审批。医院医疗设备基金设立与否,对医院医疗设备建设影响极大。如果管好、用好,能起到事半功倍的作用。

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