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| 国家新型实用专利(ZI 022 66333 9)便携式多功能引流袋在血气胸?引流中的应用体会 |
| 作者: 罗悦 方向明 刘振玉 徐江红 |
我院于2004年开始使用便携式多功能引流袋应用于血气胸的引流67例,取得满意效果,现报告如下。 1.1、材料 便携式多功能引流袋为一个容量为1?000mL的一次性无菌压缩袋,上下有进出二管,进管处有二片活瓣起到单向阀门的作用,使气体、液体只能单向进入,出管有闭合开关,引流袋的外空夹袋口边为粘合圈,在腹内脏器外露时起到粘合皮肤作用。便携式多功能引流袋是用于头、四肢外伤包扎,胸、腹部外伤包扎及引流的自创的产品。 1.2、方法 胸腔穿刺后将引流管于便携式多功能引流袋进管连接,气体和液体通过胸腔压力冲开引流袋进管活瓣只能单向进入无菌压缩袋,达到了急救和暂时闭式引流的作用。 2、结果 67例中男62例,女5例,年龄23~43岁,平均33??5岁。胸外伤29例,自发性气胸34例,开胸术后4例。血气胸7例、气胸20例。出现明显呼吸困难53例,胸闷67例。67例胸腔闭式引流经过顺利,胸腔积液引流800~2500mL,平均1200mL,胸腔气体引流顺利,无肺不张发生。胸片检查示:液气胸明显好转,肺基本复张。在引流过程中观察病人主观感觉无变化,生命体征平稳,有的引流速度较快但引流过程及术后未发现不良反应,也未出现肺复张后肺水肿及纵膈摆动等并发症。67例引流后呼吸困难基本消失,胸闷明显缓解。 3、讨论 3.1、便携式多功能引流袋用于血气胸治疗操作简便效果可靠。 根据闭式引流术的原理,必须保证胸腔中的气、血只能出不能进,且严防逆行感染。胸腔穿刺后将引流管于便携式多功能引流袋进管连接,气体和液体通过胸腔压力冲开引流袋进管活瓣只能单向进入无菌压缩袋,达到了闭式引流的作用。按照引流量、引流速度适时调节出管开关,以保证引流的通畅。引流袋透明有刻度便于观察引流液的色和量,利于治疗和留取标本。引流为封闭式一次性使用,减少了胸腔积液反复抽吸过程中感染的发生率。经临床验证便携式多功能引流袋用于血气胸治疗操作简便疗效可靠。 传统的胸腔闭式引流较繁琐,不利于搬运,容易造成气体逸入胸腔,加重病情,不利于患者活动,特别是对战时患者的搬运、后送造成较大困难。我院针对以上缺点,自行研制便携式多功能引流袋并于2003年6月获国家新型实用专利(ZI 022 66333??9),该引流装置为既能替代现在临床通用的胸腔闭式引流瓶装置,又可用于军队野战复杂环境下适用的新型胸腔闭式引流装置。便携式多功能引流袋具有体积小、重量轻、易携带、使用简便、无菌防水、使用期长、适用范围广的特点,通过临床应用充分体现了整个装置的实用性、简便性、可靠性和有效性。战时作为一线卫生员急救装备携带,平时可作为急救物资保存。作为急救器材可应用于突发事件的院前急救,便于伤员后送,在胸外科可临时取代胸腔闭式引流瓶,也可在病人活动时临时使用,在教学中也可作为教学和训练的器材。便携式多功能引流袋是适合平战结合的引流装置。 |
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