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慎独精神在药物治疗中的重要性
作者:  程亚红  向英
作者:程亚红,向英
单位:解放军252医院消化科,河北保定

  慎独是一个人独处无人监督的情况下,自觉坚守道德观念,谨慎遵守道德原则。慎独对于直接服务于临床的护士来说,说是对工作的高度自觉性。在医疗护理工作中,药物治疗往往需要护士单独完成,慎独精神就显得尤为重要。

1、慎独在口服药物治疗中的重要性

  口服药物在临床治疗过程中是主要的手段,要保证完全有效的使用药物,充分发挥药物疗效,护士不仅要具备相关药物学知识及给药技术,还需具备高度的责任心和敬业精神。安全合理的用药及操作过程的规范直接影响着药物的疗效。因此,护士对药理知识的掌握程度和对病人的用药指导就显得格外重要。如:铁剂与茶不能同服,助消化和抑酸药物应饭前服用,消炎药物应饭后服用等。如果对这些禁忌与服药时间含糊不清,就不能起到应有的药效,有时还会适得其反。因此,专业知识的学习与临床实践是做好护士工作的前提。


2、慎独在非口服药物中的重要性

  在治疗过程中,非口服药物是通过护士操作而进入病人体内发挥药效的,护士操作的质量直接关系到病人的安危及药效的发挥。然而,在实际操作中,有的护士为图方便、省事,常常不严格遵守操作规程或私自简化程序,如切割安瓿时省略对瓶颈钜痕及砂轮的消毒,有的甚至用坚硬物敲击破裂;在配制药物时,一只注射器连续配制几种药物而不更换,不仅忽视了药物相互之间的配伍禁忌,还影响了药物的疗效。

  准确的剂量是药物发挥治疗作用的有力保障,如果剂量不准确,不仅不能达到治疗目的,还会导致危险的发生。如一些粉剂药物配剂时溶化需要一定时间,有的护士缺乏耐心和责任心,不等其完全溶化就抽取,造成残余药物的浪费。另外,药物的应用应遵循正确的给药途径和原则,如青霉素要现用现配,否则会发生严重的过敏反应;再有,甘露醇要全速滴入不然就达不到降低颅压作用等等。由此可知,护士的责任心和职业道德直接影响了病人治疗及利益。

  给药工作,大多数是护士的单独性工作,在病人治疗过程中用药是否恰当,操作是否规范和遵循原则,别人是很难监督的,尤其是单独值班的夜班护士。此特点决定了护士的慎独意识和慎独行为对提高用药质量有着非常重要的意义,提高慎独修养也是每一位白衣天使神圣的职责。

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